Vous avez des problèmes d’audition et vous avez consulté un ORL ? Vous envisagez d’investir dans un appareil auditif et vous souhaitez connaître les remboursements effectués par la Sécurité sociale ? Bonne nouvelle pour votre budget et votre santé, le gouvernement a mis en place depuis 2019, une nouvelle réforme intitulée le 100 % santé. Son objectif est de faciliter l’accès aux soins à tous les Français. Ainsi, avec la loi 100 % santé, vous aurez une prise en charge intégrale de vos soins dentaires, optiques et audiologiques. Depuis le 1er janvier 2021, vous pouvez bénéficier d’une offre d’aides auditives sans reste à charge.
Zoom sur la réforme 100 % santé ?
Selon le gouvernement, 6 millions de personnes souffrent de problèmes d’audition en France. Mais seulement 35 % des personnes ayant une déficience auditive possèdent un équipement pour améliorer leur condition de vie. Un taux nettement inférieur à celui de nos voisins européens.
On estime également qu’un Français sur cinq n’a pas les moyens de s’équiper en optique et près d’un Français sur trois renonce aux soins dentaires pour faute de budget.
L’objectif de la réforme 100 % santé est de donner l’accès à des soins de qualité et un remboursement intégral à tous les Français. Vous aurez ainsi le choix entre différents paniers de soins 100 % santé, afin de bénéficier d’équipement adaptés à vos besoins. Les domaines de santé ciblés par la réforme sont :
- les frais dentaires ;
- les dépenses optiques ;
- les frais audiologiques.
Ce dispositif a été lancé progressivement à partir de 2019 pour faciliter l’accès aux soins, favoriser les actions de prévention, mais également améliorer dans son ensemble l’organisation des filières professionnelles de santé.
À qui s’adresse cette nouvelle réforme ?
L’offre 100 % Santé s’adresse à toutes les personnes disposant d’une complémentaire santé responsable ou de la CSS (complémentaire santé solidaire). Rassurez-vous la grande majorité des complémentaires santé disposent du label responsable. Si ce n’est pas le cas, n’hésitez pas à comparer les mutuelles santé. LeChatSur.fr
Le panier 100 % Santé, n’est pas obligatoire, chacun est libre de choisir les équipements qu’il souhaite.
La réforme 100 % santé auditive
La réforme 100 % Santé permet à l’ensemble des personnes malentendantes de s’équiper d’aides auditives et répondre ainsi aux besoins de la population. Depuis le 1er janvier 2021, une offre d’équipements d’aides auditives sans reste à charge est proposée aux patients. Vous avez désormais accès à un large choix d’appareils auditifs : contour d’oreille classique, contour à écouteur déporté, intra-auriculaire, avec 12 canaux de réglage et système permettant l’amplification des sons extérieurs.
La réforme permet donc une baisse des tarifs et l’augmentation de remboursements des appareils auditifs par l’Assurance maladie et la mutuelle santé. Depuis janvier 2021, votre remboursement est intégral si vous choisissez un panier 100 % Santé.
Évolutions du prix de vente maximal et de la base de remboursement selon le site Amélie
| Âge du patient | Prothèse auditive | 1er janvier 2021 |
| 20 ans et plus | Prix de vente maximal(classe I) | 950 |
| Base de remboursement(classes I et II) | 400 | |
| Moins de 20 ans | Prix de vente maximal(classe I) | 1400 |
| Base de remboursement(classes I et II) | 1400 |
Concrètement, si vous choisissez le panier 100 % santé, vous aurez à payer 950 € d’aide auditive, vous serez remboursé 950 € de la part de l’Assurance maladie et de votre complémentaire santé. Votre reste à charge est à zéro.
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